Преждевременные роды

С ростом технологий искусственного оплодотворения, во многих странах наблюдается частота преждевременных родов. Такие роды также зависят от возраста беременной и разного рода стрессов, присутствующих в жизни. Роды считаются преждевременными, если они произошли на сроке от 22 до 36 недель и при рождении ребенка весом более 500 грамм, прожившего более недели.
Различают три вида преждевременных родов, а именно угрожающие, начинающиеся и начавшиеся. В первом случае роды определяются отсутствием постоянной родовой деятельности. Во втором случае они определяются слабой постоянной деятельностью. В третьем они выражаются активной родовой деятельностью.
Рассмотрим важные причины, которые могут сказаться на беременности и спровоцировать преждевременные роды.

1. Всевозможные инфекции.
2. Осложнения, например, заболевание почек.
3. Многоплодие.
4. Количество родов, абортов в прошлом.
5. Резус-конфликт.
6. Отклонения в развитии репродуктивной системы беременной, опухоль матки. Патология строения шейки матки.
7. Социально-экономические факторы, такие как вредные привычки, стресс.
8. Любые операции во время беременности.
9. Отклонения в развитии плода.

Наличие нескольких вышеперечисленных факторов помогает выявить развитие преждевременных родов. Основная угроза преждевременных родов диагностируется болью внизу живота и поясницы. Часто возникают жалобы беременных на учащенное мочеиспускание и на повышенную активность плода. Наличие обильных слизистых выделений, иногда коричневого цвета также свидетельствуют об этой угрозе. Если, при появлении этих признаков не начать лечение вовремя, то повышение тонуса матки может привести к развитию начинающихся преждевременных родов. Если пренебрегать лечением, то формируется активная родовая деятельность, и речь идет уже о начавшихся преждевременных родах.
Необходимо провести внутреннее и наружное акушерское обследование для постановки диагноза. Если диагноз поставлен, то беременную направляют в стационар с целью сохранения беременности. Единственным противопоказанием к сохранению беременности являются пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

В каждом случае длительность госпитализации разная и обусловливаема активностью родовой деятельности беременной. Также она зависит от состояния плода, целостности плодного пузыря, наличия осложнений. Лечение угрожающих преждевременных родов происходит амбулаторно или стационарно с применением токолитических, успокоительных препаратов и спазмолитиков. Лечение начинающихся преждевременных родов происходит строго в стационаре, где проводится подготовка легких плода. Также применяются токолитические препараты. Беременные с начавшимися преждевременными родами проходят госпитализацию, где проводится подготовка легких плода и разрешение на роды.

Преждевременные роды опасны тем, что плод во время родов чаще испытывает гипоксию за счет незрелости органов. Частым осложнением преждевременных родов является поражение мозга плода.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что методы ведения преждевременных родов являются индивидуальными для каждого конкретного случая. Чаще всего такие роды ведут через естественные пути с обезболиванием и рассечением промежности, что снижает риск родовой травмы плода.

Комментарии закрыты!