Значительный удельный вес значимых поражений желудочно-кишечного тракта при гнойно-воспалительной и аллергической патологии у детей первых месяцев жизни свидетельствует о неспецифической защите пищеварительной системы на этом этапе развития ребенка.
Процессы формирования местной резистентности тесно связаны со становлением иммунной системы в целом. Функциональная незрелость системного иммунного ответа у младенцев свидетельствует об особом значении факторов так называемой первой линии защиты пищеварительного тракта. Среди них выделяют моторно-секреторную деятельность органов пищеварения, содержание гуморальных и клеточных факторов неспецифической резистентности, иммуногенного и антимикробного влияния нормальной микрофлоры пищеварительного тракта. Действие каждого фактора приобретает значимость в комплексной взаимосвязи с процессами морфофункционального становления пищеварительной системы, а также с внешними компенсаторными воздействиями, основным из которых является естественное вскармливание ребенка.
Формирование кишечного биоценоза у новорожденных проходит этапы транзиторного дисбиоза, далее — нарастающей микробной контаминации, и только со второй недели жизни начинается биологическая трансформация микрофлоры кишечника, которая под влиянием определенных неблагоприятных факторов (искусственное вскармливание, антенатальная и перинатальная патология, воспалительные заболевания ребенка) может быть пролонгированной и продолжаться в течение первых месяцев жизни.
Низкая кислотность желудочного содержимого является преходящим состоянием у младенцев, связанным со становлением функций пищеварительной системы на фоне вскармливания ребенка грудным молоком или адаптированными смесями, но она также имеет определенное значение как дополнительный фактор риска реализации инфекционной или аллергенной агрессии.
В первые месяцы жизни моторная функция пищеварительной системы полностью зависит от режима кормления малышей как основного регулирующего фактора полного фазового цикла межпищеводной моторики. Наличие кишечного дисбиоза у детей обычно свидетельствует о задержке биологической трансформации микрофлоры кишечника как пролонгированного преходящего дисбиоза на фоне незрелости системного и местного иммунитета. Совокупно это можно считать одним из причинных факторов развития локализованных гнойно-воспалительных заболеваний, по поводу которых дети госпитализируются в детской стационар. Поэтому превентивная биокоррекция в неонатальном периоде, а также заместительная биотерапия пре- и пробиотиками или селективная деконтаминация толстой кишки являются составляющими комплексного лечения детей первых месяцев жизни.
Комментарии закрыты!