Проходимость маточных труб

Маточные (фаллопиевы) трубы – это, по сути, путь яйцеклетки из яичника в матку. Она улавливается широкой верхней частью трубы, оплодотворяется в ней и затем, благодаря волнообразным сокращениям мышц, перемещается в матку. За время этого пути (8–10 дней), оплодотворённая яйцеклетка покрывается слоем веществ, содержащихся в трубе и нужных для её жизнедеятельности.
Проблемы с беременностью часто возникают именно из-за нарушений в маточных трубах. Инфекционные процессы и воспаления в них заставляют складки слизистой оболочки труб слипаться между собой. Эти складки, расположенные продольно в трубе нужны для облегчения движения яйцеклетки в матку, но при их слипании происходит обратный процесс.
Частичная непроходимость труб мешает крупной яйцеклетке продвинуться вперёд, тогда как сперматозоиды, из-за своего маленького размера свободно проходят к ней. После оплодотворения плодное яйцо должно прикрепиться к слизистой матки, гормональные процессы подталкивают её к этому. Но, так как яйцеклетка не может покинуть трубу, она имплантируется к доступной ей слизистой – в самой трубе. Развиваясь в трубе, яйцо может разорвать её. Таков механизм развития внематочной (трубной) беременности. После перенесённой внематочной беременности показано обследование на проходимость труб.
Полное слипание пространства внутри трубы ведёт к бесплодию, потому что яйцеклетка становится недоступной для сперматозоидов.
Непроходимость фаллопиевых труб может не иметь симптомов, но если женщина планирует беременность, то состояние труб стоит проверить, особенно после перенесённых воспалительных или инфекционных заболеваний. Самое распространённое ЗППП, приводящее к непроходимости – хламидиоз.
Для диагностики непроходимости используется гистеросальпингография (рентген с контрастным веществом), эхогистеросальпингоскопия (УЗИ с введением физиологического раствора) или лапароскопия. Она же является основным методом лечения.
При лапароскопии медицинские инструменты и видеокамера вводятся через небольшие проколы и найденные спайки рассекаются. Результативность операции зависит от степени поражения труб. Кроме того, спайки иногда возникают и после процедуры, поэтому максимальный эффект от неё длится в течение полугода, его поддерживают методами физиотерапии и санаторно-курортного лечения. И в этот период женщине нужно постараться забеременеть. Если проходимость восстановить невозможно, то выходом может стать экстракорпоральное оплодотворение.
Бывает, что непроходимой оказывается только одна труба, в этом случае возможность забеременеть полностью сохраняется. При этом трубу с воспалительным процессом в ней лучше удалить, чтобы не спровоцировать внематочную беременность и не иметь источников воспаления в организме.

Комментарии закрыты!